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2019年4月3日星期三

2019年最多農藥殘留蔬果排行榜 超級食物羽衣甘藍首次上榜【內附詳細名單】




2019年最多農藥殘留蔬果排行榜 超級食物羽衣甘藍首次上榜【內附詳細名單】
水果及蔬菜是均衡飲食重要元素,各款蔬果含有不同營養,每天食用足夠蔬果量有助預防多種疾病。不過看似益處多多的蔬果背後,就被美國組織驗出暗藏多款農藥殘留,士多啤梨更是連續4年「蟬聯」榜首。「超級食物」羽衣甘藍是10年首次上榜,更被驗出使用被禁用的農藥!


美國環保工作組織(Environmental Working Group,簡稱EWG)每年都會抽驗47款最受歡迎的蔬果,從4萬個樣本的數據找出農藥殘餘量最多的蔬果清單,2019年最多殘餘農藥蔬菜名單如下:

1. 士多啤梨
2. 菠菜
3. 羽衣甘藍
4. 桃駁李
5. 蘋果
6. 提子
7.
8. 櫻桃
9.
10. 番茄
當中士多啤梨已是連續第4年成為「最髒」水果,而士多啤梨、菠菜、羽衣甘藍、蘋果、櫻桃和桃駁李,均被驗出有2種以上的農藥。結果更發現簡單沖洗蔬果並不能去除殘留農藥。
纖維多、營養豐富及蘊含多項抗氧化維他命的「超級食物」羽衣甘藍是近10年內首次上榜。羽衣甘藍中最常見的農藥是除草寧DCPA,為一款在2009年被歐盟停用的致癌農藥,其中更有樣本被驗出有18種殘留農藥。
而最少殘餘農藥蔬菜名單如下,頭2名牛油果及粟米僅有1%樣本被驗出有農藥。
1. 牛油果
2. 粟米
3. 菠蘿
4. 豌豆
5. 洋蔥
6. 木瓜
7. 茄子
8. 蘆筍
9. 奇異果
10. 椰菜
食用安全中心建議市民在進食蔬果之前,可用流動的清水沖洗蔬菜數次,再浸泡在清水約1小時、將蔬菜放在沸水內焯1分鐘或去掉蔬菜的外葉或削去外皮以清洗蔬果,又或者選購有機蔬果,避免殘餘農藥。
2019/04/03 TOPICK (內容出處)

2019/04/03

2019年3月13日星期三

寶寶的發展符合標準嗎?(動作發展)


寶寶的發展符合標準嗎?




發展有序之動作技巧發展:
        嬰兒的肢體發展是由首到尾,也就是說,嬰兒先學習控制頸部,而後則是上半身、手臂,最後是下半身和腿;第二個發展是由軀幹中央向外到四肢,所以,嬰兒先學會使用手臂,再來是手掌,最後才能控制手指。
        嬰兒的身體發展是循序漸進的,從動作發展的抬頭、翻身、坐、爬、站、走,都是需要靠著腦與肌肉的協調,並經由反覆練習才能慢慢的熟練,而前一個動作的熟練,是為下一個動作發展做準備的。如果能滿足嬰幼兒的需求,給些適當的刺激,就能幫助嬰幼兒的身體和動作的發展,
        嬰兒由翻身到學步的奇妙里程,是每個孩子都是不一樣時間發展的。父母應先對嬰幼兒發展的順序有初步的認識,藉此留心觀察寶寶的發展。
       
以下是0-3歲發展里程的簡要介紹:

0-3
個月:
*
嬰兒開始有簡單的聯想能力,有意識的自發動作慢慢取代反射動作
*
出生時:幾乎沒辦法控制頭部,緊緊握住拳頭,手臂和腿彎曲
* 出生二個月內的新生兒,平躺時的正常身型會呈現「W+M」型,也就是寶
  寶的兩隻手臂會自然蜷縮成W型,兩條腿會自然彎曲成M型。將寶寶面朝下
  平放在手上時,正常狀況下寶寶的背部會呈現平直、手臂微張,若是呈現「倒
  U」型(背部拱起)、手臂下垂無力,則是異常狀況。
* 頸部和軀幹肌肉力量增強
* 可以抬頭,趴著時重量放在手臂上
* 手腳活動的時間變長,學習控制肌肉

4-7個月:活動期
*
嬰兒會翻身,學習不用扶持也可以坐
*
身體會轉向發出聲音的方向
*
大多會伸身抓取東西
*
手臂和腿的動作變得較有目的
*
能夠控制頭部
*
趴著時重量會放在手肘上,並且依靠一隻手臂,好讓另一隻手去抓玩具
* 趴著時最喜歡的姿勢是「飛機」,把手腳舉起來不落地,保持在上面,如有「飛
  機」在空中飛翔般

7-12個月:爬行期
*
活動力增加,同一種姿勢不喜歡維持太久
* 開始匍匐前進或爬行
*
學好爬行和站立後才會嘗試走路
*
在沒有別人幫助下,可以採坐的姿勢或換別的姿勢
* 利用你或家具作支撐,把身體往上拉成站立的姿勢,在嬰兒床裡面也會抓住圍
  桿站起來

12-18個月:走路期
*
12個月大,多數學步兒站起來時會東搖西晃以保持平衡。但約15-16個月時,
 學步兒不靠扶持就能蹲下來撿玩具,到約18個月左右可以靜止不動地站立,不
 需要動來動去就能保持平衡。

19-23個月:跑步期
*上樓時,約18個月大的學步兒會在每個階梯上把兩腳靠攏,停頓一下之後再繼
 續往上爬,如果可以的話通常也會抓著扶手。 
 大部分的學步兒都很喜歡樓梯,加上熟能生巧,接近24個月,他大概就會走下
 樓梯,而不是靠上半身滑下來或屁股拖行。下樓時,會把兩腳併在一起,就像
 以前上樓的動作。
* 開始跑、攀、爬,甚至踢球也不會絆倒
* 可能會騎三輪腳踏車,但腳是踩在地上而非踏板。

2-3歲:探索期
* 學步期內喜歡快跑、滾翻
* 會用雙腳跳躍 (剛開始不會運用手臂)
* 接近2歲半:平衡感不錯
* 騎三輪腳踏車時會踩踏板

* 由新生嬰兒3歲時期,兒童的活動控制能力逐漸加強,動作會更協調。從反覆「動」的過程,幼兒不斷磨練動作的協調度。如果因為家長未能提供活動的機會,或因家長無知/潔癖,會使孩子錯失動作發展的機會,同時,會影響腦部發展。若是六個月大還不會翻身,七、八個月尚不會坐、爬,或是習慣用單側手臂或身體、動作不協調、吞嚥困難等現象,家長就需帶寶寶進一步就醫檢查、找出原因,並儘早接受治療或復健。整個嬰兒期寶寶的動作發展是否正常,關係著生理健康及日後的認知發展,如果寶寶動作發展受阻,不但會影響日後的學習,也會形成心理的障礙,所以父母應該注意寶寶動作發展情形。

2019年1月17日星期四

兒童發展遲緩篇:左腦右腦 缺不可一


左腦右腦   缺不可一



兒童的思想, 行為和情緒是受大腦控制的, 腦部功能的發展狀況直接影響他們的成長。每個腦部區域會有特定的功能,在正常的狀況下, 左右腦均能互相合作,而兒童的行為表現也能反映腦部功能的協調和狀況。

假若腦功能不能有正常的運作, 便會影響思考, 情緒和行為模式。 家長們必須瞭解腦部發展的正確資科, 才能瞭解兒童行為及問題的真正原,不會導致錯誤的判斷及處理方法。




:
數學運算、邏輯思考、事實、推理、分析、細節、常規處理、智商、小肌肉控制、數學運算


:
看圖、空間、藝術、想像、整體掌握、社交技能、情緒智商、大肌肉控制、非語言溝通、理解能力


正常的腦部運作如同電腦一樣:要讓電腦有效率地執行程式,它就必須具備完善的硬體條件,要有充足的記憶體、磁碟空間和處理速度,在一部舊電腦上安裝複雜的程式是行不通的。很多患有兒童發展障礙如專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)、過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, AD/HD) 、自閉症 ( Autism) 是因為前額葉皮質區( Frontal Lobe )活動低落,導致大腦缺乏足夠的記憶體、磁碟空間和處理速度,所以為了提升執行效率,我們必須讓硬體(大腦)的功能達到最佳化



2018年12月26日星期三

探索世界的一雙手:抓、握、拿、丟


探索世界的一雙手:抓、握、拿、丟


很多父母經常面對以下的問題:
寶寶常常出現這一幕幕抓、握、拿、丟的動作。
他們愛玩丟撿玩具;抓著一樣東西然後鬆手扔掉,再拿起來,再扔掉。
吃飯時愛用手抓飯、抓枱上的食物。

其實寶從89個月開始,手部的動作就越來越靈活,從利用單手拿玩具到雙手各拿1個玩具,慢慢的兩隻手能合併拍手。最早的動作可能可以由手單獨完成,不過很快的隨機的手部動作看起來會成為與眼睛之間協調的動作,接下來就與聲音和對於不同質地的感受有關係。他們喜歡到處摸一摸、看一看,因此父母可以善用身邊的事物,帶寶寶認識世界的同時,也建立各項認知概念。手本身是腦部發育的工具,它在協調這些知覺與動作,以及建立大腦不同區塊的連結力量之間,扮演一個重要的角色。

寶透過拋掉、移動物件來探索空間,感知他和物件、和空間之關係,亦可增加寶寶的認知發展與物件的恆存。這是幼兒認知空間的最初過程,父母們不應阻止寶寶扔掉的階段。
寶亦可以明白自己和其他物件是分離的,透過與外界的互動來認識自我的概念。因此,寶藉此過程對自己的瞭解更清晰,「我」的概念亦從抓、握、拿、丟的動作,甚至從身體肌肉的回饋所認知得到。「我」的概念會影響寶寶日後的情緒和社交發展。常見問題如:兒童可能在理解象徵意義方面遇到困難,以致未能以「你」、「我」、「他」來表達自己或別人的身份。

節錄於:兒童左右腦發展全攻略

2018年12月20日星期四

何自閉症的徵狀會如此嚴重 又或是這麼早就出現呢?


為何自閉症的徵狀會如此嚴重
又或是這麼早就出現呢?



這顯示中樞神經系統發展不好,尤其腦幹,大腦發展由低至高,越高層次其功能就越複雜,大腦發展依靠有健全的低層部份,高層的功能才能發揮的。因此,腦幹有如地基,若基礎發展不好,高層的功能如何高層的功能呢?

嬰兒出生後便有連串的「嬰孩反射」行為和動作 ,它並不受意識所控制的,但是如果嬰孩未能適當地把這些反射轉化為較高層次的腦部功能,這便會影響他們的發展。因為這些沒有進化的反射阻礙了腦部的發展,以至未能完全整合,神經系統的發展也受影響,形成後天的發展障礙,例如:理解、言語、情緒、分析等正常發展。這再次說明了為何現時的自閉症診斷是一種光譜式的方法,他們個體差異很大,明顯徵狀不一,是因為涉及不同腦區域的影響性和嚴重性有關。

先天基因與後天的環境交互作用,帶動腦部的發展。新生兒的大腦有過億的神經細胞,當細胞軸突與樹狀突連接起來,形成複雜的網絡,腦功能就提升了。大多數發展或成長學習出現問題的孩子們,都存在不少未連接好的發展基礎。

臨床經驗中,發現他們有某些反射動作仍未完全整合,使到大腦發展不協調。如驚嚇反射: 出現情緒化、易分心、怕陌生環境、對光、聲音、味覺、觸覺、嗅覺等刺激會出現過敏。巴賓斯反射 / 足底反射: 影響走路姿勢、行動遲緩。他們明顯兩側協調不好、平衡力差、保護自己避免跌倒的能力不佳、肌肉張力差、調節姿勢或動作控制能力不太好、左右分辨困難、對空間及形狀認知能力差、眼球跟隨物件能力不佳等。

因為這些沒有進化的反射阻礙了腦部的發展(高層次) ,最明顯是額葉功能下降。額葉具備判斷、計劃、組識、控制衝動和批判性思考的大腦執行者。

雖然徵狀因人而異,但主要在社交發展、語言溝通及行為(重複刻板及有限行為、興趣、和活動模式)方面有明顯的障礙。
亦因為腦幹發展不佳,會出現不同的感覺問題(對某些聲音、觸覺、氣味敏感,如: 有些孩子怕聽吸塵機的聲音、消防車警號聲、怕被觸碰、又或是對痛、冷、熱無感覺)... 等。感官如何受到影響,是根據不同腦區域所失聯而有不同的徵狀。若他們的感覺發展區域不平衡(視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺) ,當同時使用多種感官時,就無法處理。有些過分敏感,會因一個影像、聲音或觸感而引致不同表現。例如: 分心、大叫、坐不定、害怕等。有些則過分遲緩,因此不易影像、聲音或觸感而引致不同表現。例如: 好像發白夢、經常跌跌碰碰而受傷亦不知等。


2018年11月29日星期四

左腦、右腦,哪邊重要?兒童的行為表現也能反影大腦功能的協調狀況?


左腦、右腦,哪邊重要?



左右半腦無法單獨開發,大腦是同步運作的。

左右腦發展要平衡!

正常的腦部運作如同一間大公司,它有不同的部門共同合作,它們全都是透過通訊系統來傳遞資料和訊息。

大腦同步的機制是我們所有思想、行為、情緒和生命功能維持的基礎。左右腦對認識、面對及回應這個世界有不同職責,每一個區域對外來刺激的反應都有不同。

正常的腦部運作如同電腦一樣:要讓電腦有效率地執行程式,它就必須具備完善的硬體條件,要有充足的記憶體、磁碟空間和處理速度,在一部舊電腦上安裝複雜的程式是行不通的。

兒童的行為表現也能反影
大腦功能的協調狀況?

我們的思想、行為和情緒都受大腦控制的,腦部區域會有特定的功能。在正常的狀況下,左右腦均能密切合作,兒童的行為表現也能反影大腦功能的協調狀況。假若腦功能不能有正常的運作, 便會影響思考, 情緒和行為模式。
     
患有發展問題的孩子們,他們的大腦好比一間大公司的某些部門沒有過通訊系,令他們無法傳遞資料和訊息。他們的問題取決於哪個區域受到影響,因此徵狀及問題往往變異性很大。相對地,即使通訊系統正常也無法運作正常,某些部門運作正常,但另一個部門運作不佳,亦會影響運作。

正常的腦部運作如同電腦一樣:要讓電腦有效率地執行程式,它就必須具備完善的硬體條件,要有充足的記憶體、磁碟空間和處理速度,在一部舊電腦上安裝複雜的程式是行不通的。很多患有兒童發展障礙如專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)、過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, AD/HD) 、自閉症 ( Autism) 是因為前額葉皮質區活動低落,導致大腦缺乏足夠的記憶體、磁碟空間和處理速度,所以為了提升執行效率,我們必須讓硬體(大腦)的功能達到最佳化。

其實這些徵狀基本上與身體的每一個系統都有關,這些徵狀不一的兒童,問題來自同一地方:腦部功能不協調 ( Functional disconnection Syndrome ) 。即表示腦部(左右腦) 不能同步協調運作,影響左右腦分配及整合資訊的能力,使腦部無法整體合作。又或是某些腦區域功能不良,使他們無法發揮相關技能或功能。往往某些區域發展太強,另一些能力卻嚴重不足,這亦是導致發展不平衡的原因。



2018年10月10日星期三

學行車對走路無益?


學行車對走路無益?

美國「小兒科期刊」最新研究指出,於19902014年間,共有近24萬名15個月以下的嬰孩,因為「嬰兒學步車」有關的傷害接受治療。
根據美國兒科學院(American Academy of Pediatrics)建議,家長應盡量避免給孩子使用學行車,因為學行車實際上不能輔助嬰兒學行。

學行車對走路無益?
不少父母因為無暇照顧寶寶,又怕他們到處亂爬,把髒東西放入嘴巴,家傭亦可安心做家務,所以喜歡把寶寶放在學行車。寶寶於是在家中四處飛車,成為一名飛車手,但是,學行車對走路是無益的。

當寶寶踏出第一步:
寶寶走出第一步之前的幾個月蹬腿、站立、爬、扶著走,都是必要的。真正走路是必須要控制腿部運動腦區域更加成熟,以及配合姿勢與平衡的系統和肌肉的發展,同時加以練習配合。發展步行之前,寶寶已經過躺卧、俯卧、轉身、坐、爬行的步驟,如果在以上幾個階段都發展正常,寶寶可以扶著東西站立到自行走路起來,大腦的運動皮層區域亦相對逐步發展其神經迴路網絡。因此當寶寶開始學習走路時,建議家長提供誘因,讓寶寶多加練習走路。

慎用學行車
因為學行車會減低嬰兒學步的慾望外,學步車亦會引導不正確的肌肉發育,對發展平衡力和肌肉技能大大影響;腿的下半部被增強了,然而大腿、髖關節的肌肉卻相形減弱,這些卻是走路時最重要的肌肉,但卻得不到適當的鍛練,反而窒礙學習走路。坐在學行車上的寶寶看不自己的腳,亦影響視覺回饋。

根據美國兒科學院(American Academy of Pediatrics)建議,家長應盡量避免給孩子使用學行車,因為學行車實際上不能輔助嬰兒學行。
學行車能令寶寶四處走動,探索周圍,有機會接觸到更多危險的東西。寶寶坐在學步車上,就可能限制住他學習翻身和爬行,並減少他使用力量的機會。長時間坐在學步車中,可能限制幼兒許多自主的手、眼、腳的配合動作。學步是需要力氣的,但嬰兒坐著學步車時,可借助車輪毫不費力地滑行,缺乏真正的自主鍛煉。嬰兒坐在上面只能用腳尖觸地滑行,所以前行時,基本是腳尖用力,此可影響將來步行姿勢。

延伸閱讀(1)
寶寶不懂爬行,如何協助呢? 
http://doctorlee.com.hk/A06i_Child.htm

伸閱讀(2)
脊科專科(DACNB)研究理論看:遲遲未識行?

http://doctorlee.com.hk/A06j_Child.htm


延伸閱讀(3)

發展有序之大肌肉

http://doctorlee.com.hk/N01q_Blog_Nurse.htm