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2014年6月23日星期一

兒童發展障礙系列:暑假將至,家長提防子女迷上打機、玩電腦及看電視!!




兒童發展障礙系列:
暑假將至,家長提防子女迷上打機、玩電腦及看電視!!



數十年前,孩子們都是在戶外玩耍,你會看到他們跑跑、跳跳、騎單車、追追逐逐、甚至爬樹。但現在的孩子則大多困在室內看電視、打遊戲機,在公共交通工具上及餐館裡,大大小小各自拿著手機玩遊戲、上網,這類電子產品成為了各人的褓母。隨着「小朋友機不離手」普及化,這一兩年患者已趨年輕化。近年幼童沉迷電子產品,可能是誘發AD/HD患者提早發病的原因之一。美國有研究調查,玩手機、iPad及電腦,容易分心,導致記憶力普遍下降。



兒童課餘消閒方式改變,缺乏走動及戶外運動,學習及專注力亦會因此而減弱

香港社會生活空間狹窄,令孩子活動範圍變小,只能在有限的空間內看電視、玩玩具,外出時不是被抱著就是坐車,連走路的機會亦減少了。生活在石屎森林中,令孩子玩水、玩沙、在草地上跑步的空間也少了,甚至吹吹風、曬太陽的機會亦變少。取而代之的,是帶孩子逛商場,接觸空調等活動。
因此,暑假期假父母應多帶孩子四處走走看看,向他介紹這個世界神奇有趣的東西,讓他可以真實地接觸各種不同的環境,例如去公園玩沙、欣賞小花以及和別的小朋友一起互動等。

不少父母認為,玩電腦遊戲有助提高心智,其實不少研究發現,玩電腦遊戲時,大腦唯一的活動就是控制視覺和運動區域,額葉完全沒有活動跡象。事實上,大腦跟肌肉一樣,愈常用就愈靈活 ; 愈少用就愈容易退化。有研究指出,持續過度打機,會影響孩子的專注和集中力,導致不能靜心上課。

建議家長透過有趣的親子活動取代電子遊戲,並要與子女訂定電子產品的「使用守則」。


認識自閉症(Autism)/專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)/過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)/發展遲緩 ( Developmental delay )/ 讀寫障礙 ( Learning disabilities / difficulties)/兒童腦脊發展(Child Chiropractic Brain)

專注力不足/過度活躍症(AD/HD)系列:小朋友能專心打機及玩電腦,不代表無專注力不足/過度活躍症(AD/HD)的問題!!



專注力不足/過度活躍症(AD/HD)系列:
小朋友能專心打機及玩電腦,不代表無專注力不足/過度活躍症(AD/HD)的問題!!

「小朋友可以長時間打機、看電視、玩i-Phone,是因為他們受到畫面快速閃動的刺激,因而作出定點式的專注,這不需要花太多的投入,因此不能稱為專心。


過分追求感官刺激!

電子產品屏幕畫面轉動迅速,刺激AD/HD小孩暫時專注電玩的畫面變化,這只是感官刺激,大腦唯一的活動就是控制視覺和運動區域,額葉完全沒有活動跡象。但長久會形成他們慣於面對不停郁動的畫面,「在安靜的課堂他們就會不習慣,好易周身郁或撩同學說話。」這種玩樂的專注模式與上課專心聽老師授課的模式有所不同。小朋友能專心打機及玩電腦是眼睛、手指與快速的光影變化的互動模式,很多遊戲只著重即時和快速反應,這樣會減弱前額葉思考分析、控制衝動及慾望的能力,長遠形成容易衝動、欠缺耐性、不顧後果的問題。相反,上堂模式是思考、認知、思維、溝通、觀察、語意表達、情感交流和互動方式。




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2014年6月8日星期日

兒童發展障礙系:同時用手機電腦 年輕人記性差

同時用手機電腦 年輕人記性差

AM730 9/6/2014

電子產品流行,不少年輕人同時玩手機、iPad及電腦,容易分心,導致記憶力普遍下降,美國有研究調查當地近2萬人的生活習慣,發現每7名18至39歲年輕人中,有1人記憶力出問題,皆因使用太多電子產品。

加州大學洛杉磯分校調查逾1.8萬名18至99歲民眾的生活習慣,並著他們評估自己的記憶力,研究生活習慣如何影響記憶力。結果有兩成人自稱記憶力差,當 中60歲以上長者佔26%,這不足為奇,但令人關注的是在18至39歲的受訪者中,自認記憶力差者高達14%,即每7人中便有1人。而中年受訪者則有 22%。專家相信年輕人喜歡同時使用手機、電腦及平板電腦,令集中力降低,故難以記住事情。

研究亦指抑鬱、低教育程度、缺乏運動及高血壓等因素,會影響所有年齡受訪者的記憶力。專家警告,目前未有方法可完全預防腦退化症,只能靠定期運動降低患病風險。




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2014年5月8日星期四

兒童發展:各有所長的腦葉: 額葉 ( Frontal Lobe) 、 頂葉 ( Parietal Lobe ) 、 枕葉 ( Occipital Lobe) 、 顳葉 ( Temporal Lobe )




兒童發展** 各有所長的腦葉 **


      在腦部之中進行者最高階的部份是大腦皮層( neurocortex ) ,從外層是有皺皮的腦皮質,稱為灰質,它的顏色是來自億萬的神經細胞;它與下皮質區,以白色的神經纖維連結,稱為白質。而腦溝將它分為4個不同的腦葉(區域) ,包括:
額葉 ( Frontal Lobe) 頂葉 ( Parietal Lobe ) 枕葉 ( Occipital Lobe)       顳葉 ( Temporal Lobe ) ,而依據不同部部而有各種不同的功能。
 
        先瞭解腦葉(區域)的藍圖,才能瞭解孩子的發展;當特定的腦部區域異常,就會引起某些問題,因此了解各腦部區域亦有助於了解孩子的發展和問題的發生的根源。

1 ) 額葉 ( Frontal Lobe )
額葉是大腦 「我認該怎樣處理它? ( How pathway) 的特別區域。當外界信息傳送到大腦的不同區域,最後如何執行任務(基本使命: 做或不做)是有賴額葉的良好運作。它是位於腦前方,主要的功能是負責推理、計劃、組織,集中能力,解決問題,情緒及某些語言/運動(運動皮質-Motor Area)

2 )頂葉 ( Parietal Lobe )
頂葉是大腦 「它在那裡路? ( Where pathway) 的區域 ,它可以幫助辨識空間位置。它是視覺景象和身體整合的地方,這讓我們感覺到物件的範圍。身體感會用皮膚的訊息,以及來自肌肉和關節的訊息,把四肢的位置告知大腦。它是位於中央溝(Central Sulcus)的後方。主要的功能是接收內外界環境的刺激訊息,例如: 觸覺、溫度、疼痛;自我的身體與外在世界的關聯;空間處理;與注意和偵察有關。

3 ) 枕葉 ( Occipital Lobe )
枕葉位於腦部後側,它與視覺有關及發出視覺訊息。

4 ) 顳葉 ( Temporal Lobe )
顳葉是大腦 「它是什麼的路徑」 (what pathway) 的區域。它可以幫助辨識物件是什麼。它位於大腦外側裂 ( Lateral Fissue ) ,與聽覺、知覺及刺激的辨識,也和記憶(hippocampus)有關。

5 ) 小腦 ( Cerebellum )
小腦位於腦幹後方,它負責處理動作、平衡和姿勢,亦與思考協調及訊息的處理有關。它跟前額葉之間存在大量連結,因此小腦也涉及判斷和衝動控制。當小腦異常運作便會出現動作不協調和反應緩慢。

自動化功能:當我們進行技巧性運動(如:騎單車、打球等)時,不能單靠思考來執行所有技能和動作,把每一個有連貫性的動作分成零碎的部件,一步一步去想每個步驟才把它行使出來,這樣做既不流暢亦欠缺效率。我們的小腦此時肩負起自動化的功能。於是學習新的技能時雖然會感到困難,經過練習後及越做越順,即為小腦分析所有的感覺訊息,學習開發我們的自動化技能。

節錄於 << 兒童左右腦發展全攻略 >>


** 延伸閱讀:左 右 腦 的 功 能
http://www.doctorlee.com.hk/A10_Child.htm



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兒童發展篇:不可思議的左右腦






兒童發展篇:** 不可思議的左右腦 **

                我們的思想, 行為和情緒皆源於大腦,而它的運作會影響我們的日常生活。因此,先瞭解大腦的藍圖,才能瞭解兒童的發展,因材施教。

進一步瞭解孩子的大腦發育是瞭解孩子如何思考、感覺和行為的良好途徑。

:
數學運算、邏輯思考、事實、推理、分析、細節、常規處理、智商、小肌肉控制

:
看圖、空間、藝術、想像、整體掌握、社交技能、情緒智商、大肌肉控制、非語言溝通


延伸閱讀:左右腦發展不平衡?
http://www.doctorlee.com.hk/A09_Child.htm

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兒童發展篇:電子產品幼兒越玩越曳


兒童發展篇:電子產品幼兒越玩越曳
資料來源︰蘋果日報  20140416

將子女的注意力轉移到電子產品,雖然可減輕照顧壓力,但會令幼兒失去學習控制情緒的機會。美國一項研究發現經常「扭計」的幼兒,看電視或電腦螢幕的時間,比沒有行為問題的幼兒每天平均多出9分鐘,到2歲時,更有逾四成「扭計童」有過度使用電子娛樂產品問題,即每天待在螢光幕前超過2小時。

研究追蹤逾7,4009個月至2歲幼兒,發現在進食、集中力及睡眠等不配合,被父母評為經常扭計的幼兒,持續至2歲時,看電視及電腦的時間也較多。專家指出,幼兒在螢光幕前看似安靜,但其實只是被影像吸引,並非情緒真正獲得安撫,父母忽略教導子女自我控制情緒,可增加將來出現行為問題的風險。



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伸閱讀:大腦與打遊戲機 
http://www.doctorlee.com.hk/A06a_Child.htm


兒童發展遲緩:Co morbidity 共病存在



兒童發展遲緩:共病存在Co morbidity

  近年腦科研究發現,兒童發展障礙如專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)、過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, AD/HD) 自閉症 ( Autism) 常伴有行為、社交、情緒及學習的共病存在( Co morbidity)。這些一系列的徵狀有相當多的重疊之處。也就是說患有過度活躍症的兒童同時也會有自閉症的徵狀,並存的異常會使症狀表現有不同面貌,而且會因人因時而有異。

傳統上,這些兒童被歸類為不同的症狀,這包括自閉症 ( Autism) ,過度活躍症AD/HD,專注力不足ADD讀寫障礙 ( Learning disabilities / difficulties), 亞氏保加症  (Aspersers Syndrome), 發展遲緩 ( Developmental delay ), 動作協調障礙 ( Developmental coordination disorder )

專家們依據一系列症狀的定義,使用由美國精神病學會( American Psychiatric Association ) 制定的精神疾病診斷與統計手冊 ( Diagnostic and Statistical Manual Disorders ( DMS ) 來診斷此類兒童,並區分為不同的精神科症狀。同時,徵狀彼此之間都被分為個別問題,沒有關聯;繼而根據不同的徵狀,採用不同的治療手法,例如: 藥物治療、行為治療、物理治療、職業治療….. 等不同方法改善問題。

其實,這診斷只是個標籤診斷,從功能性腦神經( Functional Neurology)分析,最重要的是,在現實中發現的複合型徵狀比標籤多得是。這些共病一直困擾著很多家長,甚至連臨床專業人士亦有此困擾。臨床經驗中,這些徵狀沒有辨法很清晰地歸納在任何一個框框裡。這種徵狀的分野往往很模糊,找不到清楚的分界來區分孩子,因一個標籤而奪走孩子學習及成長的機會。

節錄於 << 過度活躍、專注力及自閉 : 從大腦解決 >>


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伸閱讀:何謂Diplomate of American Chiropractic Neurology Board (DACNB)是脊骨神經科內的其中一個專科範疇。
http://www.doctorlee.com.hk/A00_brain.htm


## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##